Uro-Vaxom

nZUM

Uro-Vaxom® (OM‑89) to zalecana immunoprofilaktyka w nawracających zakażeniach układu moczowego (nZUM)1-3

Poznaj aktualne polskie wytyczne (2024)

Coraz więcej kobiet cierpi na nawracające zakażenie układu moczowego (nZUM)4

Liczba infekcji dolnych dróg moczowych, zarówno ostrych, jak i nawrotowych, rośnie. Aż 20% kobiet doświadcza dolegliwości z powodu nZUM dwukrotnie w ciągu pół roku*. Tymczasem wiele pacjentek nie wie, do jakiego lekarza się udać z tym problemem i w jaki sposób zapobiegać ponownemu wystąpieniu zakażenia.
* Źródło: badanie „Infekcje dolnych dróg moczowych – leczenie i zapobieganie nawrotom”, ARC Rynek i Opinia, 03.2017 r.
50% kobiet na świecie doświadcza przynajmniej 1 epizodu ZUM w ciągu życia5
25% z nich doświadczy drugiego epizodu nZUM w ciągu 6‑12 miesięcy5
42% z nich cierpi z powodu nawrotów ZUM przez >10 lat6

Nawroty ZUM mają negatywny wpływ na życie pacjentek

Życie codzienne

72% pacjentek z nZUM doświadcza ograniczeń w życiu społecznym7.

57% pacjentek stwierdziło, że choroba negatywnie wpłynęła na ich relacje intymne8.

Zdrowie psychiczne

Nawet 29,9% pacjentów z nZUM wykazuje objawy lękowe8.

nZUM utrudnia funkcjonowanie, wywołując niską samoocenę lub poczucie winy8.

Zdrowie fizyczne

94% kobiet cierpiących na nZUM doświadcza bólu i uczucia pieczenia podczas mikcji8.

Definicja

Rozpoznanie nZUM

Nawracające zakażenie układu moczowego (nZUM) to bakteryjne zakażenie dróg moczowych powodujące ból i dyskomfort podczas oddawania moczu, które występuje kilka razy do roku9.
3 lub więcej infekcji w ciągu ostatnich 12 miesięcy
2 infekcje w ciągu ostatnich 6 miesięcy

Objawy nZUM

Objawy dyzuryczne9:
ból, pieczenie, nagłe parcie na mocz i jego niekontrolowane oddawanie, uczucie niecałkowitego opróżnienia pęcherza.
Istotne pogorszenie jakości życia9:
niepokój, frustracja, skrępowanie, ograniczenie normalnych aktywności, poczucie winy.
Diagnoza

Kluczowe jest zidentyfikowanie nawrotów i profilaktyka

Wiele pacjentek doświadczających objawów ZUM nie zgłasza lekarzom nawrotów infekcji. Pacjentki często sięgają po znane środki doraźne i nie są świadome możliwości profilaktycznych, które mogłyby zmniejszyć ich problemy.

Opracowano na podstawie: Garau J, Nicolau D, Wullt B, Bassetti M. J Glob Antimicrob Resist. 2014; 2:245-253

Konsekwencje to długi proces diagnozy nZUM, brak wskazań do immunoprofilaktyki oraz wielokrotne terapie antybiotykowe, które skutkują rosnącą opornością drobnoustrojów.
Ważna jest edukacja pacjentek oraz odpowiednio wczesne zidentyfikowanie nawracającego zakażenia układu moczowego.

Potrzebujemy edukacji i kompleksowej
 opieki nad pacjentkami 
z nZUM

Istnieje potrzeba szerokiego wsparcia pacjentek w zakresie:
  • poprawnej diagnozy nawrotowego ZUM,
  • edukacji na temat modyfikacji zachowań,
  • zaleceń odpowiedniej profilaktyki,
  • prawidłowego leczenia ostrych infekcji, dopasowanego do określonego typu zakażenia.
Więcej o leczeniu i profilaktyce

Rekomendowany schemat postępowania przy nZUM1-3

Polskie Wytyczne PTU, PTMR, PTGiP zalecają następujący przebieg leczenia i zapobiegania ZUM1-3:
1.

Unikanie czynników ryzyka

2.

Profilaktyka 
nieantybiotykowa
Immunoprofilaktyka rekomendowana w nawracających zakażeniach układu moczowego przed profilaktyką antybiotykową1-3

3.

Profilaktyka antybiotykowa

(tylko wtedy, gdy profilaktyka nieantybiotykowa nie jest skuteczna)
Uro-Vaxom (OM-89) to jedyny lek w Polsce zawierający liofilizowany lizat Escherichia coli, który wzmacnia odporność w nawracających zakażeniach układu moczowego1-3.
Więcej o Uro-Vaxom®

* Schmidhammer S et al. An Escherichia coli-based oral vaccine against urinary tract infections potently activates human dendritic cells. Urology. 2002;60(3):521-526; Huber M et al. Immunostimulatory activity of the bacterial extract OM-89. Eur J Med Res. 2000;5(3):101-109; Bessler WG et al. Immunostimulatory properties of the bacterial extract OM-89 in vitro and in vivo. Arzneimittelforschung. 2010;60(6):324-329; Pham TV et al. Metabolic and functional stimulation of lymphocytes and macrophages by an Escherichia coli extract (OM-89): in vitro studies. J Biol Response Mod. 1990;9(2):231-240. ** Schulman C et al. Oral immunotherapy of recurrent urinary tract infections: A double-blind, placebo-controlled, multicenter study. J Urol. 1993;150(3):917-921.

* Schmidhammer S et al. An Escherichia coli-based oral vaccine against urinary tract infections potently activates human dendritic cells. Urology. 2002;60(3):521-526; Huber M et al. Immunostimulatory activity of the bacterial extract OM-89. Eur J Med Res. 2000;5(3):101-109; Bessler WG et al. Immunostimulatory properties of the bacterial extract OM-89 in vitro and in vivo. Arzneimittelforschung. 2010;60(6):324-329; Pham TV et al. Metabolic and functional stimulation of lymphocytes and macrophages by an Escherichia coli extract (OM-89): in vitro studies. J Biol Response Mod. 1990;9(2):231-240. ** Schulman C et al. Oral immunotherapy of recurrent urinary tract infections: A double-blind, placebo-controlled, multicenter study. J Urol. 1993;150(3):917-921.

Możemy pomóc uchronić antybiotyki dla przyszłych pokoleń

Rosnąca oporność uropatogenów to poważne ryzyko dla pacjentów urologicznych. Wprowadzając profilaktykę nieantybiotykową z zastosowaniem OM-89, możemy skutecznie zmniejszyć spożycie antybiotyków10.
Antybiotykooporność a leczenie nZUM
Cykl webinarów

ZOOM na nZUM

Przedstawiamy cykl wykładów edukacyjnych pod patronatem eksperta z dziedziny urologii, prof. Piotra Radziszewskiego z Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Czynnościowej WUM. Profesor wraz z zaproszonymi specjalistami z różnych dziedzin omawia zagadnienia dotyczące nawracających zakażeń układu moczowego.
Piśmiennictwo:
1. Juszczak K., Dybowski B., Holecki M., Hryniewicz W., Klimek H., Kłoda K., Sieroszewski P., Drewa T.: Wytyczne Towarzystw Naukowych (PTU, PTGiP, PTMR) dotyczące diagnostyki, terapii i postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach dolnych dróg moczowych. Przegląd Urologiczny 2024/2 (tom 142), 14-35.
2. Juszczak K., Dybowski B., Holecki M., Hryniewicz W., Klimek H., Kłoda K., Sieroszewski P., Drewa T.: Wytyczne Polskiego Towarzystwa Urologicznego, Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej dotyczące diagnostyki, terapii i postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach dolnych dróg moczowych. Ginekologia i Perinatologia Praktyczna 2024/2 (tom 9), 133-153.
3. Juszczak K., Dybowski B., Holecki M., Hryniewicz W., Klimek H., Kłoda K., Sieroszewski P., Drewa T.: Wytyczne Towarzystw Naukowych (PTU, PTGiP, PTMR) dotyczące diagnostyki, terapii i postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach dolnych dróg moczowych. Lekarz POZ 2024/10, 127-148.
4. Zalecenia wielodyscyplinarnego zespołu ekspertów odnośnie leczenia i zapobiegania infekcjom dolnych dróg moczowych przy pomocy postępowania immunomodulującego, Medical Guidelines, Luty 2015.
5. Sivick KE, Mobley HL. Waging War Against Uropathogenic Escherichia coli: Winning Back the Urinary Tract. Infect Immun. 2010; 78(2):568-585.
6. Wagenlehner F et al. Social and economic burden of recurrent urinary tract infections and quality of life: a patient web-based study (GESPRIT). Expert Rev Pharmacoecon Outcomes Res. 2018;18(1):107-117.
7. Renard J. Poster presented at Figo congress, 2012.
8. Renard J, Ballarini S, Mascarenhas T et al. Recurrent Lower Urinary Tract Infections Have a Detrimental Effect on Patient Quality of Life: a Prospective, Observational Study. Infect Dis Ther. 2015; 4(1):125–135.
9. Annick Arochelle et al. SOGC CLINICAL PRACTICE GUIDELINE Recurrent Urinary Tract Infection. JOGC 32(11):1082–90.
10. Schulman C et al. Oral immunotherapy of recurrent urinary tract infections: A double-blind, placebo-controlled, multicenter study. J Urol. 1993;150(3):917-921.